心源性猝死:读懂风险守住黄金生机
心源性猝死,是我国成年人猝死的首要原因,已成为不容忽视的重大公共卫生问题。国家心血管病中心数据显示,我国每年心源性猝死病例达54.4万例,平均每天约1500人、每分钟近1人离世,其中超90%发生在院外,整体抢救成功率不足1%。在曲靖,随着居民生活节奏加快、饮食结构变化和基础病患病率上升,这一“隐形杀手”同样呈现高发、年轻化趋势。《今日关注》深入专访临床专家、红十字会相关负责人,并结合市民实际经历,为您带来权威科普与实用自救指南,助力市民认识风险、学会急救、做好预防。

在曲靖,这一凶险疾病正威胁着各个年龄段人群,不少平时看似健康的中青年,也可能突然遭遇致命危机。
市民杨光潜坦言,家里孩子常熬夜工作,偶尔心慌胸闷,孩子总以为累了休息就能缓解。直到朋友家孩子因长期熬夜、过度劳累突发心肌梗死,她才意识到风险,决心劝孩子规律作息、定期体检,“不能拿身体开玩笑”。市民马兰艳则表示,身边不少朋友患有高血压、高血脂甚至冠心病,“心源性猝死离老年人并不远,要坚持体检,做好日常预防”。
心源性猝死,是指急性症状发作1小时内,因心脏自身原因导致的突然自然死亡,核心诱因是恶性心律失常引发心脏骤停。《中国心血管健康与疾病报告》及全国流行病学调查显示,我国心源性猝死年发病率为41.84人/10万,每年约54.4万人因此离世,其中40岁以下年轻群体占比超四成,年轻化趋势显著。

云南省曲靖中心医院心衰与心脏康复科主治医师郑娅琳介绍,超90%的心源性猝死发生在医院之外,院外抢救成功率仅1%-3%。医院每年接诊大量院外心脏骤停患者,抢救成功率偏低。她曾接诊一名38岁青年男性,无明确心脏病史,但长期熬夜、加班、大量吸烟,突发胸闷1小时后送医,确诊为急性心肌梗死诱发室颤,因错过最佳抢救时间不幸离世。研究显示,有基础心脏病、猝死家族史的人群,若长期熬夜、过度劳累,心源性猝死风险是普通人群的4-5倍,“心悸、胸闷、胸痛等症状绝不能忽视”。
医学研究证实,80%以上的心源性猝死与冠心病直接相关。发病前数周甚至数月,不少患者会出现反复胸闷、活动后气短、头晕乏力、夜间憋醒等前驱症状,却常被当作过度劳累、休息不好而忽略。临床观察发现,相当一部分猝死患者发病前已有明确预警信号,却因未及时就医而酿成悲剧。

郑娅琳特别提醒,出现以下情况需高度警惕:不明原因的乏力、持续疲劳,休息后也无法缓解;反复胸闷、胸痛,尤其在活动、劳累、情绪激动时加重;心悸、心跳忽快忽慢,眼前发黑甚至晕厥;夜间突发胸闷、呼吸困难、睡觉憋醒。“这些都是心脏发出的‘求救信号’,出现后务必尽快到医院做心电图、心脏超声等检查,排除恶性心律失常、心肌缺血等风险。”
心源性猝死虽发病急、死亡率高,但并非完全不可预知。正视权威数据,重视身体每一个预警信号,主动筛查高危因素,才能筑牢第一道防线,远离这一“无声杀手”。
曲靖融媒记者 巴若男 张懿